安徽省淮北市将安宁疗护纳入基本医疗保障政_淮北市文化

年5月安徽省淮北市被列为全国第二批安宁疗护试点市。自开展试点工作以来，安徽省卫生健康委老龄健康处给予有力指导，全市共收治终末期重症患者71人，初步打开了安宁疗护工作局面。为减轻终末期患者医药费负担，近日，淮北市卫生健康委出台了《淮北市安宁疗护患者住院医疗保险按床日付费实施办法(试行)》，在全省率先将安宁疗护服务纳入基本医疗保险保障范围，医院、医院、医院、医院和烈山临海童医院等5医院为安宁疗护患者住院医疗保险按床日付费结算管理单位。

文件明确床日费用定额标准、“双定额”付费算法、试点机构总床日定额标准等三项内容。

一是明确床日费用定额标准(简称床日标准)。

根据安宁疗护服务试点机构近两年住院总床日、平均住院床日、医疗费用总额、每床日医保费用等情況，确立标准为：一个医保结算年度，住院90天以内的，医院每床日费用元，医院每床日费用元；住院天数累计超过90天以上的部分，医院每床日费用元；医院每床日费用元。

二是明确实行以“双定额”付费算法。

安宁疗护按床日付费包括基本医疗保险统筹基金支付和参保患者个人自付两部分。医保基金按照床日费用标准和淮北市不同级别医疗机构普通住院报销比例结算，即：床日费用标准×实际住院天数×报销比例，按月支付；患者按照床日费用标准与个人自付比例确定个人负担费用。属于建档立卡贫困人口的参保患者，补偿政策按照健康扶贫综合医疗保障政策执行，个人不再负担基本医疗保险起付金额、乙类药品以及部分自付的诊疗项目等先行负担费用。患者发生的超标准床位费、膳食费、护工费等，由患者自行承担。医保基金支付定额如有结余由医疗机构留用；医保基金支付额与个人负担费用之和与当次实际费用间差额部分由医疗机构承担。

三是明确安宁疗护试点机构总床日定额标准。

安宁疗护试点机构住院总床日年度最高限额，按卫生健康部门核定的安宁疗护床位数乘以天确定，低于最高限额的按实际发生总床日结算。

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