国内成立最早的白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_bdfzlff/150802/4668535.html一、改革背景
濉溪县位于安徽省北部，辖11个镇和省级濉溪经济开发区、濉溪芜湖现代产业园，国土面积平方公里，总人口万人。医院2个，乡镇卫生院（分院）18个，村卫生室个。县域南北狭长，从群众就医习惯看，南部乡镇病人很多到宿州市、医院就诊，北部乡镇病人很多到淮北市、医院就诊。同时，县域医疗资源存在短板，如：医疗服务资源配置不均衡，体系碎片化；服务能力不强，学科建设存在短板；基层医疗机构服务和运行效率低下；区域医疗信息化建设滞后。
医院
年以来，濉溪县紧紧抓住国家县域医共体建设试点机遇，大力推进县域医共体建设，加快构建优质高效的服务体系，医院牵头，分别与12家和6家乡镇卫生院联合组建了2个县域医共体,其中：医院与南坪镇卫生院、临涣镇卫生院、铁佛镇卫生院，医院与孙疃镇卫生院、五沟镇卫生院、四铺镇卫生院已建立紧密型合作关系。
二、改革历程01
做稳“塔基”，引导村级卫生室优化服务。
加强村级卫生室标准化建设，引导群众养成“有序就医、逐级转诊”的习惯。通过规范执业、规范绩效考核，在医保结余奖励、药品零差率补助方面给予倾斜，大幅提高村医待遇，年村级各项补助收入.5万元，人均收入2.5万元，年增加到.1万元，人均收入4.6万元，切实稳定了村医队伍。
02
做强“塔腰”，加强乡镇卫生院能力建设。
筹资3.8亿元实施基层医疗机构能力提升工程，用2年时间对2个医共体内的基层医疗机构，在基础设施、基本设备和信息化三个方面进行建设。优化基层医疗机构布局，建设乡村急诊急救体系，打造15分钟优质医疗服务圈。探索建立医务人员县管乡用编制“周转池”制度，将技术服务力量向重点卫生院集中。安排乡镇医院免费进修，医院下派驻医院开展技术帮扶，自医共体成立至年5月底，帮扶开展手术例，查房人次，技术讲座培训41次，下乡指导签约和走访村室次，乡镇卫生院服务能力得到全面加强。
家庭医生签约服务
03
做精“塔尖”，医院业务水平。
创新实施“皖北名院”战略，累计投入4.5医院标准化建设，健全人才培养、人事薪酬、绩效考核等管理制度，加强特色专科建设，软硬件水平明显改善。制定《濉溪县医师培训统筹资金实施方案》，统筹万元医师培训资金，用于医院医师的技术能力。依托“濉溪县医师培训统筹资金”医院对口支援优势，采取“请进来、派出去”的方式，设立“医院濉溪籍名医工作室”，强化专业技术人才的进修培训和带教帮扶，医院的技术水平和核心竞争力不断提高，其中，年三、四类手术量达例，较年增长78.1%。
04
做活“塔心”，建立乡镇卫生院激励机制。
建立“公益一类保障与公益二类激励相结合”的运行新机制，制定《濉溪县乡镇卫生院绩效考核办法（试行）》《乡镇卫生院内部绩效考核分配指导方案》，统一医共体内的卫生院运行考核机制，以公益性质和运行效能为核心，优绩优筹，根据考核结果提取乡镇卫生院收支结余奖励基金，年、年全县共提取.9万元、.3万元奖励基金，用于奖励乡镇卫生院院长和业务骨干及成绩突出职工，激发乡镇卫生院活力。
05
做通“互联”，促进分级诊疗有序推进。
启动县域全民健康平台建设，逐步实现人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全县人口及信息动态更新。试点推行公共卫生两卡制，在全民健康平台基础上搭建双向转诊系统和家庭医生签约服务信息系统，推进公共卫生信息系统全面融入县域健康信息平台和居民电子健康档案建设，实现系统互联互通、数据同步共享、业务协同联动，促进临床诊疗和公共卫生数据的平台整合利用，在服务中获取数据信息提高工作效率和工作质量。县外住院转诊率由年的17.4%增长到年的28.8%，有序就医格局逐步形成。
医院医生下基层开展帮扶手术
06
做响“宣传”，积极发挥典型示范作用。
制定《濉溪名医评选活动实施方案》《最美村医评选活动实施方案》，开展“濉溪名医”“最美村医”评选，发挥人才聚集效应，鼓励医疗服务人员提升服务水平。对年、年医共体建设成绩突出的医院、乡镇卫生院、村卫生室进行表彰，通过树立典型，充分发挥典型带动效应。
三、改革成效濉溪县紧扣医共体建设要求，围绕“塔型”分级诊疗方向，突出目标和问题导向，创新举措、扎实推进，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗秩序逐步形成，医共体建设取得初步成效。一是优化医疗资源布局，看病更方便。坚持“统筹兼顾、择优设置、辐射带动”原则，医院标准，建设6个基层医疗服务中心区，并实现医院的全面托管；启动12个基层急救站点建设，医院为急救站配备19辆急救车，对群众急救转诊实行免费服务，打造15分钟优质医疗服务圈，提高了群众县内就医的可及性。二是加大政府救助力度，看病更有保障。出台综合医疗保障政策，对落实分级诊疗的辖区参保城乡居民，住院个人自付部分县内超过1.5万元、市级超过3万元、省内省级超过5万元的部分，政府给予兜底保障，既阻断了因病致贫，又助推了分级诊疗制度的落实。三是提高医疗服务水平，看病更安心。发挥淮北籍国内知名医疗专家资源优势，在2家医院医院副院长杨广顺、复旦大学附属公共卫生临床中心党委书记卢洪洲、中医院教授吴永健等5个名医工作室，通过知名专家坐诊、手术、教学帮扶等活动，让老百姓在县内就医院的优质医疗服务。
来源：濉溪县委改革办
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